Get Adobe Flash player

Эндоскопическая методика наружного дренирова­ния кист поджелудочной железы

Таким образом, наружный дренаж относится к одному из основных методов хирургического лечения кист под­желудочной железы. Как бы не контроли­ровалась пункция кисты ультразвуковым или томогра­фическим компьютерным способом иногда осуществить адекватное наружное дренирование опасно или просто не­возможно. В этой ситуации прибегают к малоинвазивно­му методу — наружному дренированию под контролем или с помощью лапароскопии

Суть этой методики заключается в том, что производится телескопия брюш­ной полости стандартным способом — выше пупка, через прокол тубусом диаметром, равном 10 мм. Осматривается брюшная полость. В зависимости от того, где находится киста (в головке или хвосте, теле поджелудочной железы) производится дополнительно прокол брюшной стенки 5 мм троакаром. Если киста расположена в головке поджелу­дочной железы, то проколы выполняются точно так же, как и при выполнении видеоскопической холецистэкто­мии www.gopad.ru.

Если же киста находится в хвосте, то проколы вы­полняются в левом подреберье, несколько отступив от ре­берной дуги в левом боковом квадранте между пупком и передней подмышечной линией  Следует иметь в виду, что иногда приходится вводить добавочные троака­ры. С помощью двух инструментов, введенных через про­свет 5 мм троакаров, удается подойти к кисте поджелу­дочной железы. Прежде чем проводить ее наружное дре­нирование целесообразно пункцией через брюшную стен­ку удалить содержимое кисты www.buygreencoffee800.ru. Это можно сделать и внутрибрюшинно, но всегда имеется опасность затекания ее содержимого в брюшную полость

Интересные записи