Get Adobe Flash player

Индуративный псевдотуморозный панкреатит

Этот вопрос и по настоящее время дискутируется в специальной литературе. Мы всегда чувствовали высокую обеспокоенность окончательными результатами операции при принятии решения о выполнении таких операций у больных, обследованных даже в условиях высокоспециа­лизированного онкоучреждения и исключивших онкоза­болевание. Особенно тревожно было в случаях, когда во­прос о злокачественном характере образования в подже­лудочной железе у пациентов был снят. Интересно то, что почти в 70% случаев он был подтвержден после выполне­ния панкреатодуоденальной резекции (при тщательном гистологическом исследовании резецированного материа­ла). Вот почему кистозное образование и псевдотуморозный панкреатит следует относить к высокому уровню он­кологической настороженности, давая право рассматри­вать псевдотуморозную форму хронического панкреатита, в том числе и при сочетании с кистозными образования­ми, как предраковое состояние. Это является одной из сторон морального обоснования применения такого трав­матического вмешательства, как панкреатодуоденальная резекция, или панкреатэктомия. Такие операции с высо­кой степенью радикальности устраняют ряд патологиче­ских симптомокомплексов, предупреждают прогрессиро­вание злокачественного новообразования в поджелудочной железе, увеличивают сроки и качество жизни пациентов. Правильная постановка вопроса, обеспечение выполнения оперативных вмешательств (материально-техническое, кадровое) позволит снизить послеоперационную леталь­ность, как это представлено в ведущих клиниках мира, до 3% и ниже. Признаками малигнизации кисты в области головки поджелудочной железы или же локализации ее в другом месте является инфильтрирующий рост и клеточ­ная атипия, что выявляется при прямой биопсии во вре­мя операции. Такие неопластические кисты чаще всего наблюдаются в секреторном аппарате поджелудочной же­лезы

Интересные записи