Get Adobe Flash player

Комплексное обследование

В  том числе и ангиография, позволяет определить не только характер кистозного об­разования, но и выработать хирургическую тактику, ме­тодику оперирования особенно при наступивших ослож­нениях. И тем не менее во многих ситуациях, особенно при осложнениях, приходится прибегать к лапароскопии или диагностической лапаротомии. Таким образом, обследование больных с кистами под­желудочной железы предусматривает широкий арсенал клинических и специальных методов исследований. Иног­да кроме клинических общепринятых методов исследова­ния достаточным является проведение весомых бескров­ных методик исследования. Если диагноз вполне ясен, то дальнейшее углубленное обследование является нецеле­сообразным. Кровавые методы чаще всего применяются в последнюю очередь и во многих случаях кроме диагности­ческих могут превратиться в лечебные. Так, диагностиче­ская лапаротомия может быть использована для наруж­ного постоянного дренирования, как лечебная мера. Се­лективная и суперселективная ангиография может быть использована для эмболизации аневризмы или пульсиру­ющей гематомы при осложненных кистах поджелудочной железы. Это касается и чрескожной чреспеченочной хо — лангиографии. Определение уровня препятствия оттоку желчи и характера причины чреспеченочная холангио­графия может стать методом снятия степени интенсивно­сти желтухи в предоперационном периоде и контролем эффективности проведенного хирургического вмешатель­ства в послеоперационном периоде. Фистулография. После перенесенных хирургических вмешательств по поводу кист поджелудочной железы, ее повреждений, а иногда свищей, образовавшихся спонтан­но, требуются сведения о причине образования свища, ди­намике заживления, эффективности лечения. Для этого проводится фистулография в рентгеновском кабинете в асептических условиях с участием рентгенолога. Обычно в свищ вводится дренажная трубка, через которую посту­пает контрастное вещество, производятся рентгеноснимки. Полученные сведения играют важную роль в лечебной тактике кист и свищей поджелудочной железы

Интересные записи