Get Adobe Flash player

Малая величина кисты

Это определение объемного образования при глубокой пальпации. Наружного прояв­ления кистозного образования не имеется. Средней вели­чины киста хорошо определяется при пальпации. Вели­чина кисты может достигать детской головки. Однако при внешнем осмотре больных деформации передней брюш­ной стенки практически не наблюдается. Большой величины киста — это хорошо пальпируемое образование с выраженной асимметрией живота. Такие кисты могут достигать в диаметре 15-20 см и более. Боль­ные сами указывают в этих ситуациях на локализацию и границу кисты. В редких случаях киста может занимать всю верхнюю половину живота и деформировать переднюю стенку кпе­реди. Определение бороздки между двумя пальпируемыми образованиями указывает или на много — камерность кисты, или на наличие несколько самостоя­тельных кист тела и хвоста Чаще всего в этих случаях определяется бороздка по нижней средней трети правой реберной дуги  Следует отметить, что ретенционные кисты на почве вирсунголитиаза практически не пальпируются. Хотя в таких ситуациях удается произвести глубокую пальпа­цию, так как больные кахектичны. При такой пальпации у них всегда возникает резкий болевой синдром по ходу поджелудочной железы, а иногда определяется и крепи­тация (крепитация в результате трения конкрементов). Трудно предположить, когда имеется реальная опас­ность вскрытия кисты в брюшную полость. Все зависит от ее величины. Принято считать, что чаще всего вскрыва­ются в брюшную полость кисты больших размеров, перед­ней поверхности железы, т.е. обращенные в свободную брюшную полость

Интересные записи