Get Adobe Flash player

Опухоль фатерового соска

По крайней мере с вы­сокой достоверностью исключается. Если же производится РХПГ, то уточняется место сдавливания общего желчного протока. Диагностика иногда так трудна, что требует более де­тального обследования больного: проведения иммуноло­гического исследования, выполнения биохимических и клинических анализов. Особенно дается тщательная оцен­ка жалобам и анамнезу больного (обращают внимание — постепенное развитие или в прошлом был острый деструк­тивный панкреатит). Так, появление механической жел­тухи спустя 2-4 месяца после перенесенного панкреатита косвенно указывает на формирование кисты головки под­желудочной железы со всеми возможными в последую­щем осложнениями. Поэтому, принятие решения об опе­ративном вмешательстве в более поздние сроки, т.е. спус­тя 3-4 месяца, вполне обосновано по ряду причин. Несформировавшаяся киста при манипулировании с ее стенкой склонна к кровоточивости. Учитывая крово­снабжение головки поджелудочной железы из двух сис­тем — селезеночной артерии и верхней брыжеечной арте­рии, кровотечения могут стать трудно контролируемыми. Стабилизирующим фактором роста механической желту­хи является чрескожная чреспеченочная холангиография с дренированием протоков. Отток желчи снижает уровень желтухи и дает возможность выиграть время до формиро­вания стенки кисты (т.е. более 2-3 месяцев). Попытка остановить кровотечение из полости несформировавшей — ся кисты головки поджелудочной железы чревата серьез­ными последствиями, вплоть до летального исхода

Интересные записи