Get Adobe Flash player

Опыт хирургов в сосудистой хирургии

Он позволил довольно легко справиться с этим осложнением (И.Н. Гришин). После прижатия пальцами повреждения и временной остановки кровотечения под палец был подведен зажим Сатинского, и вена в месте по­вреждения была отжата (рис. 142). Это создало условие для наложения сосудистого шва атравматической иглой. Больная выздоровела. С тех пор, при выполнении опера­ции на поджелудочной железе и желчевыводящих прото­ках на операционном столе должен быть полный комплект инструментов для выполнения операции на кровеносных сосудах. Объем операции при удалении таких больших кист чреват большой кровопотерей, травматичностью, что является причиной летальных исходов в отдельных случа­ях. Марсупиализация такой кисты приводит к наружному панкреатическому свищу, который можно ликвидировать имплантацией в любой полый орган, но лучше в тонкую кишку. Об этом будет сказано ниже. Поликистоз тела поджелудочной железы редко бывает изолированным. Однако в большинстве своем занимает и перешеек, и тело. Панкреатотомия выполняется продоль­ными разрезами (иногда 3-4), с той целью, чтобы были вскрыты все имеющиеся кисты. Это не всегда удается сде­лать. Поэтому прежде чем проводить панкреатотомию, следует четко представлять локализацию кист. Это воз­можно только после КТ или МРТ. И все равно, мелкие кис­ты диаметром в несколько миллиметров, вскрыть при панкреатотомии не удается. Приходится рассчитывать на их облитерацию

Интересные записи