Get Adobe Flash player

Особенность клинического течения кист перешейка и тела

Таким образом, поджелудочной железы прежде всего связана с тем, что это кисты, как правило, большие по объему и являются последствием перенесенного деструк­тивного панкреатита, могут располагаться как спереди желудка так и позади него. Это влияет на разнообразие клинических проявлений и выбор метода хирургического лечения. Предпочтительнее методики внутреннего дрени­рования. Эти методики различны и должны применять­ся по определеным показаниям. Цистопанкреатоеюноана — стомозирование с отключенной петлей тонкой кишки по Ру в нашей модификации является наиболее предпочти­тельным и универсальным способом внутреннего дрени­рования. Резекции поджелудочной железы при данной локализации кист выполняются довольно редко. Важной особенностью кист этой локализации является их бли­зость к таким крупным сосудам, как селезеночная артерия и вена. Вовлечение вены в патологический процесс приво­дит к развитию портальной гипертензии с вытекающими последствиями. Поражение артерии и вен может стать причиной больших аневризм-кист, исходом развития ко­торых могут быть массивные смертельные кровотечения. Своевременная их диагностика и лечение являются профи­лактикой этих тяжелых осложнений. Несомненно, что развитие вирсунголитиаза связано с нарушением оттока панкреатиче­ского сока естественным путем. Перенесен­ный деструктивный панкреатит обычно за­хватывает и стенки вирсунгова протока (основного и добавочного — d. accesorius San­torini). Дистальный конец подвергается об­струкции и стенозированию после перене­сенного воспалительного процесса. Не ис­ключено, что в просвет протока происходят и кровоизлияния

Интересные записи