Get Adobe Flash player

Панкреатический сок

Итак, представляет собой смесь компонентов экболической и гидрокинетической функ­ции поджелудочной железы. У человека в сутки выраба­тываются от 1000 до 4000 мл панкреатического сока. Дви­гательной силой продвижения сока в протоках является’ сокращение протоков и поднятие в них давления 3 0 — 35 см вод. ст. При возникновении препятствия оттоку сока, жидкое содержимое и его ферменты частично начи­нают всасываться в кровь. Это и есть уклонение фермен­тов. Следует думать, что основным патогенетическим зве­ном в образовании кист поджелудочной железы является гидрокинетический фактор функции поджелудочной же­лезы. При блокаде одного выводного протока под давле­нием свыше 35 см вод. ст. проксимальный его конец на­чинает расширяться до образования кисты. Размер по­следней зависит от диаметра блокированного протока. Давление передается на ацинусы, которые также расши­ряются, образуя кистозное расширение. По такой схеме формируются истинные кисты. В первом случае — это ретенционные кисты во втором — истинные ацинозные кисты При этом можно предположить, что гидрокинетический фактор на всех этапах образова­ния кисты не ослабевает. Усиливающаяся при этом всасы­вающая активность эндотелия приводит к концентрации электролитов в экссудате кисты. Последнее и является пусковым моментом в образовании конкрементов, особен­но в протоках. Следовательно, образование кист и выпаде­ние конкрементов является единым процессом. Не исклю­чено, что кальциноз (локальный и тотальный) поджелу­дочной железы является результатом первоначального связывания электролитов с экссудатом и атрофией эндо­телия слизистой ацинусов как ответ на невозможность бесконечного противостояния перерастяжению полости кисты. Полость запустевает, в ткани остаются только кон­кременты, но это явление чрезвычайно редкое. Фермен­ты, являющиеся секреторными белками, способствуют склеиванию кристаллов конкрементов

Интересные записи