Get Adobe Flash player

Поступление крови в брюшную полость

Оно прекратилось и стало подниматься артериальное давле­ние. Перелито около 1,3 л одногруппной крови. Как только АД стабилизировалось по показателям 100-120/80 мм рт. ст., начата попытка окончательной остановки кровотечения. Вокруг крово­точащего сосуда, прижатого указательным пальцем, прошито место кровотечения с захватом каждого предыдущего узла (об этой методике остановки кровотечения будет сказано ниже). Кровотечение надежно было остановлено. В кисту введена дре­нажная трубка и через контрапертуру кожи выведена наружу. Налажена постоянная аспирация. Через 3 месяца, когда из дре­нажной трубки полностью прекратилось поступление отделя­емого, она удалена. Больной находился на диспансерном наблю­дении. Наступил рецидив кисты. Однако, через 1,5 года киста полностью рассосалась. Данное наблюдение показывает, что кровотечение в кисту ни в коем случае нельзя предсказать. Оно может развиться внезапно, без всяких предвестников. Этот вид кровотечения еще называют «гемоцистом». Наиболее опас­ным является кровотечение в свободную брюшную по­лость, в полость полого органа, иногда и при сформиро­ванных внутренних свищах. Иногда кровотечение может развиться наружу, когда имеется наружный свищ подже­лудочной железы. Естественно, клиническая картина кровотечения раз­лична и зависит от его причины. Так, внезапный болевой синдром в области локализации кисты и быстрое ее увели­чение с выраженным напряжением стенки при пальпации указывает на гемокисту. Большим подспорьем в диагно­стике причины кровотечения в таких случаях является экстренная ангиография. Но ее проведение практически невозможно из-за критического состояния больного

Интересные записи