Get Adobe Flash player

Повышение температуры тела

При кровотечениях в вирсунгов проток характерна триада симптомов и их последовательность, представлен­ная нами ранее (И.Н. Гришин): резкая боль в эпигастральной области  исчезнове­ние болевого синдрома на фоне развившегося внутреннего кровотечения через фатеров сосок в двенадцатиперстную кишку. Анемия в этих случаях развивается довольно бы­стро на фоне обморочного состояния, кровавой рвоты и дегтеобразного стула (мелена). Частота пульса достигает 120—140 уд/мин, а АД падает до критических показате­лей. Все это косвенно указывает на то, что объем кровопотери достигает 2,0-3,0 л и более. Подтверждение эндо­скопическим исследованием источника кровотечения из фатерова соска точно подтверждает истинный диагноз. Незнание этого симптомокомплекса и отсутствие эдоскопического обследования больных, всегда ставило и ставит хирургов в сложное положение из-за неясности причины гастродуоденального кровотечения. Особенно это касается кровотечений после резекции желудка, выполненных по поводу кровотечений с невыясненной этиологией. В 1975 г. больному В., поступившему в хирургическое отде­ление Минской областной клинической больницы произведена резекция желудка по поводу желудочно-дуоденального кровоте­чения. Больной хорошо перенес операцию и послеоперационный период. По словам оперирующего хирурга, язва двенадцати­перстной кишки удалена по ее краю. Выполнена резекция 2/3 желудка по Бильрот-2. Однако через 6 дней после операции возник рецидив кровотечения после болевого синдрома в эпига­стральной области. При фиброгастроскопии обнаружены изъязв­ления в области швов гастроэнтероанастомоза

Интересные записи