Get Adobe Flash player

Предустановленные спи­рали Jackson с синтетиче­скими волокнами

Позволя­ют позиционно устанавливать спирали (т.е. в зависимос­ти от извитости кровеносного сосуда). Все спирали доставляются в места эмболизирования специальными приспособлениями. В практике эмболиза­ции хорошо известны доставляющие системы Jackson или Flipper. После установки эмболизата доставляющее устройство свободно выводится по катетеру наружу. Они одноразового применения, стерильные Таким образом, эмболизации предшествует целая схема или опре­деленные этапы операции.

Этапы проведения эндоваскулярной блокады артерии следующие. Первый этап. Под местной анестезией в области скарповского треугольника на бедре производится пункция бедренной артерии и в ее просвет проводится металличе­ский проводник по игле. Игла удаляется. Второй этап. На проводник нанизывается рентген — контрастный катетер с изогнутым концом и подводится к устью чревной артерии. Проводник удаляется. Под конт­ролем вводимого контрастного вещества конец катетера вводится в устье чревной артерии, а затем — в селезеноч­ную артерию и максимально подводится к аневризме. Для этого приходится неоднократно вводить небольшие пор­ции контрастного вещества (2-3 мл) для контроля. Кате­тер устанавливается поближе к аневризме.  Третий этап. Через установленный в артерии катетер вводится специальный микрокатетер, через который и вводятся нити — будущие спирали. Они проталкиваются специальными приспособлениями. Попадая в просвет, проводимые нити сворачиваются и образуют спирали. Четвертый этап. Микрокатетер выводится. Произво­дится контрольная ангиография. Если результат неудов­летворительный, то процесс эмболизации повторяют, иног­да устанавливая проталкивающее устройство или доба­вочно вводя другую спираль или эмболизат. Катетер из­влекают при уверенности полной блокады аневризмы, что подтверждается ангиографически

Интересные записи