Get Adobe Flash player

Пункция сонных артерий

В Минской областной больнице впервые такое вмешатель­ство было им выполнено в 1975 г. Суть этих хирургических манипуляций изменилась как только в практику обсле­дования больных были внедрены электронно-оптические преобразователи (ЭОПы). Из чисто диагностических они превратились и в хирургические. Принцип этих вмеша­тельств заключается в том, что после выполнения катете­ризационной селективной трансфеморальной ангиографии (в частности при аневризме селезеночной или печеночной артерий) через просвет катетера проводится микрокате­тер, кончик которого подводится к аневризме или к ее ис­точнику. Эта возможность проведения микрокатетеров и лежит в основе современных методов эндоваскулярной хирургии (при панаортографии эндоваскулярное тромби — рование артерии выполнить невозможно!). Можно подво­дить катетеры для дилатации сужений артерии, стенты для стабилизации расширенного просвета. Эта методика широко применяется в коронаропластике, пластике по­чечных артерий. Эту процедуру можно осуществлять не только селективно, но и суперселективно или даже супер-суперселективно. Через просвет микрокатетера вводится эмболизат в зависимости от цели. Эмболизаты бывают разными и относятся к основным расходным материалам. Необходимо, чтобы они были сертифицированы Министер­ством здравоохранения Республики Беларусь. Эмболизационные частицы вспененного поливинил — алкоголя PVA, выпускаемые фирмой COOK-medikal. Ос­новными показаниями для их использования являются: постоянная окклюзия артериальных сосудов с учетом их поражения (см. ниже), окклюзия кровоснабжения пато­логических тканей и сосудистых образований (крупных кровоточащих ангиом) печени или почек

Интересные записи