Get Adobe Flash player

Сдавливание двенадцати­перстной кишки

При расположении кисты в теле или головке может наступать, что напоминает стеноз пилорического отдела желудка или стеноз двенадцатиперстной кишки. Менее всего выражена клиническая картина кисты не­больших размеров, расположенной в хвосте или теле на передней поверхности железы. Расположение такой кис­ты по верхнему краю железы может привести к сдавли­ванию селезеночной вены, обусловливая развитие в ко­нечном итоге локального синдрома портальной гипертен­зии Иногда этот синдром столь выражен, что может послужить причиной обильных кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода. При вирсунголитиазе клиническая картина, кроме вы­раженного болевого синдрома, может зависеть от того, где проходит этот проток. Как правило, он проходит по сере­дине ткани поджелудочной железы, а иногда — позади нее. Если вирсунгов проток расположен в ткани железы, то бо­левой синдром носит опоясывающий характер, т.е. фак­тически проекция железы (от головки до левого подре­берья). Если же вирсунгов проток расположен позади же­лезы, то вся боль концентрируется в позвоночнике, напо­миная острый пояснично-крестцовый радикулит. Расположение кисты по верхнему краю поджелудоч­ной железы, особенно в теле или на границе тела и хвоста, является предрасполагающим фактором к развитию анев­ризмы селезеночной артерии. Болевой синдром в этих слу­чаях также напоминает поясничный радикулит, но носит пульсирующий характер. Расположение кисты в хвосте может быть причиной ее давления на ворота селезенки, что приводит к спленомегалии и спонтанному разрыву селезенки

Интересные записи