Спаечная кишечная непроходимость
Диагноз после операции -. В ближайшие дни после выписки больного из стационара приступы болей возобновились. Переведен повторно в Республиканский госпиталь с жалобами на схваткообразные боли той же локализации. Больной консультирован профессором И.Н. Гришиным. В результате обследования обнаружено: ассиметрия живота на уровне пупка (выпячивание передней стенки), при пальпации выпячивания появлялись схваткообразные боли. При магнитнорезонансной компьютерной томографии обнаружено кистозное образование, охватывающее головку поджелудочной железы На рент-
перемещение контрастного вещества в устье приводящей отключенной петли дуоденоеюноанасто — моза (имелось препятствие) из двенадцатиперстной кишки в отводящую кишку и обратно. Диагноз — острая кишечная непроходимость, вызванная сдавлением отводящей петли тонкой кишки рецидивной кистой головки поджелудочной железы. Проведена операция (профессор В.Н. Бардаков). Диагноз подтвержден. Сформирован ци — стоеюноанастомоз с отключенной петлей тонкой кишки по Ру. Киста опорожнена (около 500,0 мл коричневого содержимого). Послеоперационный период протекал гладко. Наступило выздоровление Данное наблюдение показательно в том отношении, когда имеется угроза рецидива кисты поджелудочной железы после наружного дренирования. Был использован совершенно правильный подход к выбору объема операции при дуоденостазе. Ведь болевой синдром был связан не с кишечной непроходимостью в прямом смысле, а забрасыванием пищи в сдавленную кистой отводящую отключенную петлю тонкой кишки по Ру (маятникообразные движения контрастного вещества в ней)
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.