Спаечная кишечная непроходимость

Диагноз после опера­ции -. В ближайшие дни после выписки больного из стационара приступы болей возобно­вились. Переведен повторно в Республиканский госпиталь с жа­лобами на схваткообразные боли той же локализации. Больной консультирован профессором И.Н. Гришиным. В результате об­следования обнаружено: ассиметрия живота на уровне пупка (выпячивание передней стенки), при пальпации выпячивания появлялись схваткообразные боли. При магнитнорезонансной компьютерной томографии обнаружено кистозное образование, охватывающее головку поджелудочной железы На рент-

перемещение конт­растного вещества в устье приводящей отключенной петли дуоденоеюноанасто — моза (имелось препятствие) из двенадцатиперстной киш­ки в отводящую кишку и об­ратно. Диагноз — острая кишечная непроходимость, вызванная сдавлением отво­дящей петли тонкой кишки рецидивной кистой головки поджелудочной железы. Про­ведена операция (профессор В.Н. Бардаков). Диагноз под­твержден. Сформирован ци — стоеюноанастомоз с отклю­ченной петлей тонкой киш­ки по Ру. Киста опорожнена (около 500,0 мл коричнево­го содержимого). Послеопе­рационный период проте­кал гладко. Наступило вы­здоровление  Данное наблюдение по­казательно в том отноше­нии, когда имеется угроза рецидива кисты поджелудоч­ной железы после наружного дренирования. Был исполь­зован совершенно правильный подход к выбору объема операции при дуоденостазе. Ведь болевой синдром был связан не с кишечной непроходимостью в прямом смысле, а забрасыванием пищи в сдавленную кистой отводящую отключенную петлю тонкой кишки по Ру (маятникообраз­ные движения контрастного вещества в ней)