Get Adobe Flash player

Стеноз пилородуоденальной зоны

Этот синдром наблюдался нами у трех больных. Рассматривался он как результат псевдотуморозного хронического панкреатита. Появлялись все признаки стеноза этой зоны и, прежде всего, постоянная рвота. Желудок увеличивался в разме­рах, заострялся угол провисания (И.Н. Гришин). Появля­лись все признаки расправления угла Гиса с гастроэзофа­геальным рефлюксом, что вполне объяснимо и хорошо по­казано в работах И.Н. Гришина. Падение массы тела боль­ных, анамнез заболевания — перенесенный в прошлом деструктивный панкреатит, УЗИ, КТ, МРТ чаще всего подтверждали наличие поликистозного образования в го­ловке поджелудочной железы. Это обосновывало проведе­ние диагностической лапаротомии и восстановление раз­личными методами пассажа пищи по пилородуоденаль — ной зоне по жизненным показаниям. Острая кишечная непроходимость. При кистах под­желудочной железы она наблюдалась у одного больного (0,4%). Киста располагалась у нижнего края тела подже­лудочной железы. Киста больших размеров сдавила тон­кую кишку (по типу обтурации) тотчас ниже трейтцевой связки. В процессе перекрытия участвовал и выраженный спаечный процесс, результат воспалительных изменений, связанных с нагноением кисты поджелудочной железы. Клиническая картина высокой кишечной непроходимо­сти была подтверждена рентгеноскопией (чаши Клойбе — ра). Это послужило показанием к экстренной операции. Выполнен энтеролизис и наружное дренирование кисты. Послеоперационный период протекал довольно гладко. Считаем, что подобное осложнение — реальное течение развития кисты поджелудочной железы при расположе­нии ее у нижнего края перешейка или тела

Интересные записи