Get Adobe Flash player

Тромбоз крупной вены

В результате вовлечения ее в воспалительный процесс при панкреатите позволяет раскрыть причину развития портальной гипер­тензии и спленомегалии. Непроходимость селезеночной вены может быть обусловлена сдавлением ее не только кистой поджелудочной железы или опухолью, но и анев­ризмой селезеночной, верхнебрыжеечной артерий или их ветвей. Именно эти аневризмы склонны к мелким разры­вам и вскрытия в брюшную полость или в какой-либо полый орган. Таким образом, ангиография позволяет определить величину кистозных образований, а также выявлять возникшие осложнения после перенесенного деструктивного панкреатита, давать характеристику на­ступившим изменениям в паренхиме поджелудочной же­лезы. Селективная ангиография позволяет во многих слу­чаях определить источник кровотечения, особенно в про­свет вирсунгова протока (вирсунгоррагия, см. ниже). Ино­гда трудно предположить, из какой висцеральной артерии возникает кровотечение. В этом случае лучше всего про­водить панаортографию с захватыванием всех устьев вис­церальных артерий. В этот комплекс можно включить и почечные артерии, устье нижней брыжеечной артерии. Нам ни разу не удалось захватить на ангиограмме актив­ный процесс кровотечения в виде «облачка контраста», как это указано в литературе. Во всех случаях диагности­ки мы судили по косвенному признаку — наличию ложной или истинной аневризмы, а точнее пульсирующей гемато­мы. Установлено, чем меньше диаметр устья по сравне­нию с диаметром всей аневризмы, тем устойчивее «пятно» аневризматического образования. При широкой коммуни­кации аневризмы контрастное вещество проскакивает бы­стро и интенсивность контрастирования слабее

Интересные записи