Get Adobe Flash player

Вскрытие кисты в брюшную полость

Оно может наступить и без нагноения и протекать на первых порах довольно скрытно из-за хорошо развитого связочного аппарата под­желудочной железы, который отграничивает перитонит. У больных постепенно развивается асцит без перитонеаль­ных явлений. Иногда асцит может рассматриваться как анасарка. Одним из вариантов вскрытия кист поджелудочной железы является излитие жидкости через возникшую коммуникацию между кистой и плевральной полостью. Появляется «быстро нарастающий экссудативный плев­рит». Быстрым он называется потому, что после аспира­ции содержимого (иногда 2-3 л) из плевральной полости он уже через сутки достигает первоначальной величины. Таким образом, кисты поджелудочной железы клини­чески могут давать различные симптомокомплексы. Все зависит от объема кистозного образования, его локализа­ции, взаимоотношения с близлежащими органами и на­ступивших осложнений. С этим связан выбор адекватной плановой или экстренной хирургической помощи. Вопрос о свищах будет рассмотрен ниже, хотя в целом эта патоло­гия тесно связана с кистами поджелудочной железы. Локализация кист в поджелудочной железе, их величина, давление на близлежащие ор­ганы и возможные осложнения дают разно­образную клиническую картину и своеобраз­ное течение. Поэтому очень важно провести общеклиническое обследование больных, на­чиная с простейших методов исследования. Жалобы больных. Они разнообразны и прежде всего отражают локализацию кист и их величину. Тем не менее при небольшой кисте и особенно при ее локализации в хво­сте поджелудочной железы больной вообще может не предъявлять каких-либо жалоб. Только по мере роста кисты некоторые боль­ные начинают отмечать тяжесть «под ло­жечкой», потерю аппетита и появление опу­холевидного образования в эпигастральной области

Интересные записи