Get Adobe Flash player

Хирургическое лечение травматических разрывов поджелудочной железы

Выход из создавшегося положения может быть различным. Эти методики укрытия дефекта ткани чем-то напоминают. Пред­ставлен вариант операции З.Т. Сенчилло-Явербаума (1947). Конечно, в данной ситуации могут быть и другие варианты методики, представленные в наших работах При кистах под­желудочной железы вполне реальным является сегментар­ная резекция железы. Это вмешательство относится к ред­ким из-за ограниченных показаний.

Для того чтобы уда­лить кисту, чаще всего в теле поджелудочной железы, она должна быть небольших размеров. Большая киста обычно захватывает большую площадь передней или задней по­верхности поджелудочной железы. Сегментарная резекция поджелудочной железы. Под этим термином понимают резекцию небольшого участка поджелудочной железы (рис. 90). При этом ткань железы пересекается поперечно или частично. При полном попе­речном пересечении имеются два конца поджелудочной железы.

Поэтому необходимым является укрытие этих участков железы. Очень важным элементом операции яв­ляется визуализация кровеносных сосудов https://vkak.ru/penisa.php, которые про­ходят позади тела поджелудочной железы. Это иногда бы­вает очень трудным из-за кисты или опухоли. Пересекает­ся и вирсунгов проток, который затем пломбируется или дренируется. Для последнего используется тонкая хлор­виниловая трубка. Остановка кровотечения в централь­ном (проксимальном) и дистальном участке лучше всего осуществляется электрокоагуляцией или лазерным лучом. Укрытие концов производится двояко. Первый путь — анастомозирование поверхностей с петлей кишки и от­ключенной петлей по Ру. Выделяется отключенная тон­кая кишка по Ру. Подводится к двум оголенным концам иссеченной железы. В одних случаях в просвет пересечен­ного вирсунгова протока вставляется потерянный дренаж прямо в просвет кишки, в других — дренажи выводятся наружу

Интересные записи